胸腔积液在临床上较为常见，体征包括患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱、气管及心脏和纵隔向对侧移位、患侧叩诊实音、呼吸音减低、语音和语颤减弱等。
病人有wwwqqq565发热伴胸腔积液体征时，通常需考虑结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、阿米巴肝脓肿向胸腔穿破、癌性胸液等症的可能性。小儿以结核性胸膜炎及化脓性胸膜炎为多见。
在上述四种疾病中，可以根据原发wwwqqq565疾病、发病年龄、起病发热的关系、胸痛的性质、胸水量及其有关症状、流行病学史、
传染病
接触史及化验检查等进行wwwqqq565.com鉴别。结核性胸膜炎与化脓性胸膜炎的主wwwqqq565com要鉴别点有：结核性胸膜炎常有结核病史，起病多较缓慢，发热和全身症状较轻，胸液量大，呈淡黄色或草黄色，透明或略混wwwqqq，细胞增加以淋巴为主，胸液中可检出结核杆菌；化脓性胸膜炎常有
肺炎
或
败血症
史，起病多较急，发热和全身症状较重，胸液量较少，呈脓性，细胞www565增加以多核为主，胸液中可检出化脓菌www。65jjjcom。
所有的化脓性细菌、结核杆菌、病毒和霉菌引起的中枢神经系统感染，均可引起发热伴神经系统症状，如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等。在中www。65jjjcom枢神经系统感染性疾病中以流行性脑脊髓膜炎和其它化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓www。65jjjcom灰质炎为常见。由于这些疾病均可引www。65jjjcom起发热伴中枢神经系统症状，因此临床上容易引起误诊。以下为这些疾病的主要鉴别点：
流行性脑脊髓www。65jjjcom膜炎：冬春多见，起病最急骤，皮肤有出血斑点，以后有疱疹出现。
肺炎
球菌脑膜炎：冬春多见，起病较急，常有肺炎、中耳炎、副鼻窦炎、乳突www。65jjjcom炎等原发病灶，并有复发倾向。
流感杆菌脑膜炎：秋季多见，主要侵犯幼儿，起病较缓，常以
呼吸道感染
作为前驱症状www。65jjjcom，可出现中耳炎，肺炎，关节炎等迁徙性病灶。
葡萄球菌脑膜炎：夏季多见，起病略缓，可有各型
皮疹
，特别是小脓疮性瘀点更为特殊，并可有其它迁www。65jjjcom徙性病灶。
结核性脑膜炎：起病缓慢，出现脑膜炎之前常有一段时间的www。65jjjcom全身结核症状，可有中枢神经系统外结核病灶。
www。65jjjcom 流行性乙型脑炎：有严格的季节性(集中在夏秋7～9月份发病)，脑膜刺激征www。65jjjcom不很明显，而嗜睡和椎体束征却很突出。
脊髓灰质炎：夏秋多见，主要侵犯小儿，起病略缓，有典型的双峰热、，肌痛和感觉异常，继而出现肢www。65jjjcom体的驰缓性瘫疾，往往无昏迷、抽搐和脑膜刺激征。
当患儿出现发热伴神经系统症状时，一定要尽早就医，根据以上特点进一步作脑脊液及病原体检查以明确诊断，早期治疗，避免和www。65jjjcom减少后遗症的发生。
www。65jjjcom
